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有關子宮頸癌和HPV疫苗的常見問題

English Version

1. 子宮頸癌是甚麼?

 

2. 怎樣預防子宮頸癌?

 

3. 子宮頸塗片(抹片) 檢查是甚麼?

 

4. 陰道鏡檢查是甚麼?

 

5. 在香港,我可在那裡做子宮頸塗片檢查?

 

6. 怎樣治療癌前病變?

 

7. 人類乳頭狀瘤病毒(HPV)是甚麼?

 

8. 我怎樣會感染到人類乳頭狀瘤病毒?

 

9. 我只有一個性伴侶,我會容易感染到人類乳頭狀瘤病毒嗎?

 

10. 是否所有感染人類乳頭狀瘤病毒的婦女都會患子宮頸癌?

 

11. 聽說已有對抗人類乳頭狀瘤病毒的疫苗,它在預防感染人類乳頭狀瘤病毒及子宮頸癌方面有何用處?

 

12. 我最近的子宮頸塗片篩查發現有人類乳頭狀瘤病毒的變化,那麼, 接種人類乳頭狀瘤病毒疫苗能殺死此病毒嗎?

 

13. 我應該幾時接種人類乳頭狀瘤病毒疫苗?

 

14. 怎樣接種疫苗?

 

15. 疫苗的保護作用可維持多久?

 

16.我接種了人類乳頭狀瘤病毒疫苗後是否可以停做子宮頸塗片檢查?

 

17. 接種疫苗後會不會有副作用?

 

18. 人類乳頭狀瘤病毒疫苗有避孕作用嗎?

 

19. 如果我在接種疫苗時或之後不久發覺懷孕,我的胎兒會不會受影響?

 

20. 人類乳頭狀瘤病毒疫苗能保護婦女免受其他病毒如愛滋病或疱疹病毒感染嗎?

 

21. 如果我未能完成三針的人類乳頭狀瘤病毒疫苗接種,我會不會受到保護?

 

22. 人類乳頭狀瘤病毒疫苗安全嗎?

 

23. 幾時是接種人類乳頭狀瘤病毒疫苗最理想的時間?

 

24. 如果我漏了注射一針疫苗應怎麼辦?

 

25. 接種人類乳頭狀瘤病毒疫苗有禁忌症嗎?

 

26. 我接種疫苗前需要先作子宮頸塗片檢查嗎?

 

1.     子宮頸癌是甚麼?

 

子宮頸癌是在子宮下部的子宮頸發生的癌腫。它能侵犯鄰近的結構如陰道、盆腔器官等,繼而擴散到遠處器官如肝、肺或腦等。

 

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2.     怎樣預防子宮頸癌?

 

定期的子宮頸塗片(抹片)檢查以及早發現癌前病變,已被證實能預防子宮頸癌。由於癌前期的病變需經數年才能演變為子宮頸癌,故定期作子宮頸塗片篩查可及早發現癌前病變,並在其演變為子宮頸癌前加以適當治療。人類乳頭狀瘤病毒(HPV)疫苗亦證實能有效地預防子宮頸癌。

 

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3.     子宮頸塗片(抹片) 檢查是甚麼?

 

子宮頸塗片檢查是括取子宮頸表面的細胞以檢查是否有癌前期的異常變化。這只是一個篩查方法,用以提醒女士們當發現子宮頸細胞異常時應再作詳細的子宮頸檢查 

 

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4.     陰道鏡檢查是甚麼?

 

陰道鏡檢查是一個較詳細的子宮頸檢查。它是利用一個特別的有放大作用的雙筒望遠鏡代替單用肉眼來觀察子宮頸,在高倍放大下觀察子宮頸的變化。有時可攝取圖像以便日後比較病情的進展。此檢查比標準的子宮頸塗片檢查需時稍長。

 

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5.     在香港,我可在那裡做子宮頸塗片檢查?

 

提供服務的地方包括公立的普通科門診、家庭醫學門診及婦科門診或私家診所。詳細名單可瀏覽下列網址:http://www.cervicalscreening.gov.hk/tc_chi/cs/cs_where_search.php

 

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6. 怎樣治療癌前病變?

 

癌前病變亦叫子宮頸上皮內瘤(CIN)。主要的治療方法是子宮頸電環切除術(或叫子宮頸環切術)。也可利用激光行錐形切除術。上述兩種手術都是有效的治療方法。

 

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7.     人類乳頭狀瘤病毒(HPV)是甚麼?

 

這是一種非常常見的病毒,包含了200多種型號。最著名的型號要算是引致尋常疣的型號,常見於手足部。大約30多種會影響生殖道,它們包括了低危高危型的人類乳頭狀瘤病毒。低危型的人類乳頭狀瘤病毒有時會引起生殖道疣,但不會引致子宮頸癌。相反,高危型的人類乳頭狀瘤病毒可引致子宮頸細胞異常,名為子宮頸上皮內瘤”(CIN)。低度(輕度)的子宮頸上皮內瘤(CIN)有時會回復正常,但高度(重度)的子宮頸上皮內瘤(CIN)如不給予適當治療最終會演變成子宮頸癌。

 

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8.     我怎樣會感染到人類乳頭狀瘤病毒?

 

人類乳頭狀瘤病毒是經過密切的皮膚接觸及性交傳染的。

 

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9.     我只有一個性伴侶,我會容易感染到人類乳頭狀瘤病毒嗎?

 

會。根據英國及美國對年青女性包括大學生所做的研究顯示,她們在開始性行為後,甚至只有一個性伴侶,約五成(50%)人於五年內將會感染人類乳頭狀瘤病毒。.

 

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10.  是否所有感染人類乳頭狀瘤病毒的婦女都會患子宮頸癌?

 

根據美國疾病控制中心的研究,最少五成(50%)有性生活的男女有終生感染的危險。約七成(70%)人類乳頭狀瘤病毒新感染個案(包括高危型)會在一年內回復正常。只有部分持續感染高危型人類乳頭狀瘤病毒才會發展為子宮頸上皮內瘤(CIN)和子宮頸癌。因此,人類乳頭狀瘤病毒是引致子宮頸癌所必需的,但不是唯一的因素。

 

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11.  聽說已有對抗人類乳頭狀瘤病毒的疫苗,它在預防感染人類乳頭狀瘤病毒及子宮頸癌方面有何用處?

 

由於幾乎所有子宮頸癌的病例都與人類乳頭狀瘤病毒有關,因此預防人類乳頭狀瘤病毒的感染自然能預防子宮頸癌。現有的大部分人類乳頭狀瘤病毒疫苗能保護九成(90%)婦女免受1618型人類乳頭狀瘤病毒感染,而此兩種高危型的人類乳頭狀瘤病毒能引致全球約七成(70%)的子宮頸癌。故人類乳頭狀瘤病毒疫苗不能百分百預防子宮頸癌。雖然它能提供很好的保護可預防七成(70%)的子宮頸癌,但仍有三成(30%)的子宮頸癌不受疫苗保護。

 

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12.  我最近的子宮頸塗片篩查發現有人類乳頭狀瘤病毒的變化,那麼, 接種人類乳頭狀瘤病毒疫苗能殺死此病毒嗎?

 

現有的或不久將來的人類乳頭狀瘤病毒疫苗都是以預防為主。換句話說,它是用於保護婦女免受人類乳頭狀瘤病毒感染而不是用於治癒人類乳頭狀瘤病毒感染。

 

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13.  我應該幾時接種人類乳頭狀瘤病毒疫苗?

 

由於這些疫苗是以預防為目的,所以最理想應是在未接觸人類乳頭狀瘤病毒(HPV)前接種,亦即是在未開始性生活前接種。但如你已有性生活,這些疫苗仍可提供保護,因為保護的程度會視乎在接種前是否已接觸過16/18型人類乳頭狀瘤病毒而有不同。

 

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14.  怎樣接種疫苗?

 

在六到七個月內分三次肌肉注射,即在第一次接種後的一個月(或兩個月)及六個月再接種。

 

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15.  疫苗的保護作用可維持多久?

 

根據最近(截至2013)的研究報告顯示,此保護作用能持續最少9.4年。

 

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16.  我接種了人類乳頭狀瘤病毒疫苗後是否可以停做子宮頸塗片檢查?

 

不可以。因為現有的疫苗只能保護七成(70%)1618型人類乳頭狀瘤病毒引起的子宮頸癌,你仍有可能感染其他高危型人類乳頭狀瘤病毒而引致子宮頸癌。或者,將來需要調整現行的子宮頸篩查計劃,但現在還是言之過早。

 

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17.  接種疫苗後會不會有副作用?

 

根據最新的臨床測試資料,未見明顯的嚴重副作用。然而,在注射部位可能出現與接種其它疾病疫苗後類似的輕微至中度的紅腫及疼痛。偶然有報告之全身症狀為發燒。

 

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18.  人類乳頭狀瘤病毒疫苗有避孕作用嗎?

 

人類乳頭狀瘤病毒疫苗並無避孕作用,婦女接種疫苗時應採取有效的避孕方法。

 

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19.  如果我在接種疫苗時或之後不久發覺懷孕,我的胎兒會不會受影響?

 

至今仍沒有肯定的數據。根據初步的資料,未發現疫苗對懷孕或嬰兒有明顯的不良作用,但建議女士在完成三針的疫苗接種前應採取有效的避孕措施。

 

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20.  類乳頭狀瘤病毒疫苗能保護婦女免受其他病毒如愛滋病或疱疹病毒感染嗎?

 

人類乳頭狀瘤病毒疫苗不能保護婦女避免感染其他性病。因此應採用其他方法如安全套(避孕套)以防感染。

 

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21.  如果我未能完成三針的人類乳頭狀瘤病毒疫苗接種,我會不會受到保護?

 

暫時未有正式的資料。因此鼓勵婦女要完成整個疫苗接種計劃,即需注射三針。

 

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22.  人類乳頭狀瘤病毒疫苗安全嗎?

 

大多數臨床研究顯示人類乳頭狀瘤病毒疫苗是安全的。製造商是利用空的病毒顆粒製造類似病毒的顆粒使宿主產生免疫反應。換言之,疫苗內並無活的病毒或病毒的基因(DNA)。疫苗可能引起輕微的副作用包括發燒、頭痛、注射部位腫等。上述症狀大多是輕微的。

 

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23.  幾時是接種人類乳頭狀瘤病毒疫苗最理想的時間?

 

有研究指女童大約910歲時已可接種人類乳頭狀瘤病毒疫苗。最好是在感染人類乳頭狀瘤病毒前接種疫苗。英國疫苗接種及免疫聯會經過對人類乳頭狀瘤病毒疫苗進行詳細回顧性分析後,建議為1213歲的女童常規接種疫苗。

 

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24.  如果我漏了注射一針疫苗應怎麼辦?

 

你應繼續接受疫苗注射並完成整個疫苗接種療程。現在採納的三針疫苗接種計劃目標是提供最好的保護。

 

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25.  接種人類乳頭狀瘤病毒疫苗有禁忌症嗎?

 

如對酵母或疫苗中的任何成份有嚴重的敏感反應或過敏者,不應接種疫苗。高燒患者及孕婦最好延遲接種疫苗。

 

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26.  我接種疫苗前需要先作子宮頸塗片檢查嗎?

 

不需要。接種疫苗前不需要先作子宮頸塗片檢查。但建議就算接種疫苗後,仍需要定期作子宮頸塗片檢查。

 

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